Ich leide seit einigen Monaten nach dem Aufwachen unter Schmerzen der Kiefermuskulatur und starken Kopfschmerzen. Kann Zähneknirschen die Ursache dafür sein?
Ja, das ist sehr wahrscheinlich. Sie sollten Ihre Schmerzen nicht auf die leichte Schulter nehmen und dringend einen Zahnarzt oder Kieferorthopäden aufsuchen. Dieser kann eine genaue Diagnose erstellen und weitere Behandlungsmöglichkeiten mit Ihnen besprechen.
Woran erkennt ein Arzt, dass Schmerzen tatsächlich vom Knirschen kommen?
In der Regel sorgt schon der Blick in den Mund für Klarheit. Abgeschliffene oder abgebrochene Zähne oder Risse im Zahnschmelz sind für den Arzt oft ein Beleg für nächtliches Knirschen. Ist er nicht sicher, wird meist ein EMG (Elektromyogramm) veranlasst. Elektroden auf der Kaumuskulatur messen dabei, wann und wie stark geknirscht wird.
Was geschieht nach der Diagnose?
Die Standardtherapie für Zähneknirscher sind sogenannte Schutz- oder Knirscherschienen. Sie werden nachts entweder auf dem Ober- oder dem Unterkiefer getragen - je nach Entscheid des Arztes. Die Schiene besteht aus einem speziellen Kunststoff und soll helfen, das Kausystem zu entlasten, um grössere Schäden zu vermeiden. Allerdings wird so nicht auf die Ursachen der Verspannungen abgezielt, sondern damit wird nur das Symptom behandelt.
Mein Arzt hat mir eine Schiene angefertigt. Ich trage sie nur unregelmässig, da sie unangenehm spannt. Ist das normal?
Eine gewisse Spannung an den Zähnen ist normal, schliesslich soll die Schiene fest anliegen. Verschlechtern sich Ihre Beschwerden allerdings, sollten Sie das Problem nochmals überprüfen lassen. Generell sollten Sie versuchen, die Schiene wirklich jede Nacht zu tragen. Sie werden sehen, mit der Zeit tritt ein Gewöhnungseffekt ein, und die Schiene wird nicht mehr als Fremdkörper empfunden.
Im Zusammenhang mit Zahnschienen liest man auch von Kombitherapie und sogenanntem Biofeedback. Was ist das?
Beim Biofeedback erhält der Patient mittels optischer Signale Rückmeldungen von körperlichen Funktionen, die normalerweise unbewusst ablaufen. So kann die Muskelspannung der Kaumuskulatur über eine Oberflächenelektrode gemessen und als Grafik auf einem Bildschirm sichtbar gemacht werden. Durch diese Rückmeldung kann die Anspannung und Muskelfehlfunktion bewusst erkannt und reguliert werden.
Kann das Zähneknirschen auch von alleine wieder verschwinden - ohne Therapie?
Ja, wenn Stress die Ursache ist, kann das durchaus passieren. Ist eine belastende Situation zu Ende oder lösen sich die Probleme, dann verschwindet der Auslöser, und oft hat das Knirschen in der Nacht dann ein Ende.
